Annexe III
Certificats
(modifié par le décret
n° 2001-73 du 24 janvier 2001 portant publication du protocole
de 1988
MODELE
DE CERTIFICAT Certificat international (Cachet officiel) (Etat) Délivré en vertu des dispositions de la Convention internationale de 1966 sur les lignes de charge, telle que modifiée par le Protocole de 1988 y relatif, sous l'autorité du Gouvernement : (Nom de l'Etat) Par .................................................................................. (Personne ou organisme autorisé) Caractéristiques du navire (1) : Nom du navire.................... Numéro OMI (2).................... Franc-bord assigné à titre de (3) : Type de navire (3) : Franc-bord mesuré à partir de la ligne de pont (en mm) (4) Tropical.................... (T) ; Bois tropical.................... (BT) ; Emplacement de la ligne de charge (4) mm au-dessus de (E) ; Le bord supérieur de la ligne passant par le centre de l'anneau : mm au-dessous de (E) ; Réduction en eau douce pour tous les francs-bords autres que les francs-bords pour transport de bois.................... mm. Pour tous les francs-bords pour transport de bois.................... mm. Le bord supérieur de la marque de la ligne de pont à partir de laquelle ces francs-bords sont mesurés se trouve à.................... mm du pont................................................................................... en abord. Il est certifié : Délivré à .................... (Lieu de délivrance du certificat) Le.................... (Date de délivrance) (Signature de l'agent (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) NOTES 1. Lorsqu'un navire part d'un port situé sur une rivière ou dans des eaux intérieures, il est permis d'augmenter son chargement d'une quantité correspondant au poids du combustible et de toute autre matière consommable nécessaire à ses besoins pendant le trajet entre le point de départ et la mer. 2. Quand un navire se déplace en eau
douce de densité égale à un, la ligne de charge
appropriée peut être immergée à une profondeur
correspondant à la correction pour eau douce indiquée
ci-dessus. Quand la densité de l'eau n'est pas égale à
un, la correction est proportionnelle à la différence
entre 1,025 et la densité réelle. |
Attestation de visites annuelles Il est certifié que, lors d'une visite annuelle prescrite par l'article 14-1 c de la Convention, il a été constaté que le navire satisfaisait aux prescriptions pertinentes de la Convention. Visite annuelle : Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visite annuelle : Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visite annuelle : Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visite annuelle : Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de
l'autorité) |
Visite annuelle effectuée conformément à l'article 19-8 c Il est certifié que, lors d'une visite effectuée conformément à l'article 19-8 c de la Convention, il a été constaté que le navire satisfaisait aux prescriptions pertinentes de la Convention. Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visa de prorogation du certificat, s'il est valable pour une durée inférieure à cinq ans, en cas d'application de l'article 19-3 Le navire satisfait aux prescriptions pertinentes de la Convention et le présent certificat, conformément à l'article 19-3 de la Convention, est accepté comme valable jusqu'au.................... Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visa de
prorogation du certificat, après achèvement de la
visite Le navire satisfait aux prescriptions pertinentes de la Convention et le présent certificat, conformément à l'article 19-4 de la Convention, est accepté comme valable jusqu'au.................... Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visa de prorogation du certificat jusqu'à ce que le navire arrive dans le port de visite ou pour une période de grâce en cas d'application de l'article 19-5 ou 19-6 Le présent certificat, conformément à l'article 19-5/19-6 (3) de la Convention, est accepté comme valable jusqu'au.................... Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visa pour l'avancement de la date anniversaire en cas d'application de l'article 19-8 Conformément à l'article 19-8 de la Convention, la nouvelle date anniversaire est fixée au .................... Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) ____________________ (1) Les caractéristiques du navire
peuvent aussi être présentées horizontalement dans les
cases. |
MODELE
DE CERTIFICAT INTERNATIONAL Certificat international (Cachet officiel) (Etat) Délivré en vertu des dispositions de la Convention internationale de 1966 sur les lignes de charge, telle que modifiée par le Protocole de 1988 y relatif, sous l'autorité du Gouvernement : (Nom de l'Etat) Par : .................... (Personne ou organisme autorisé) Caractéristiques du navire : .................... Nom du navire : .................... Numéro OMI (2) : .................... Il est certifié : Que le navire est exempté, en vertu de l'article 6-2/article 6-4 (3) de la Convention susvisée, de l'application des dispositions de la Convention. Les dispositions de la Convention dont le navire est exempté en vertu de l'article 6-2 sont les suivantes : Le voyage pour lequel l'exemption est accordée en vertu de l'article 6-4 est le suivant : .................... De : .................... A : .................... Conditions, s'il en existe, auxquelles l'exemption est accordée en vertu de l'article 6-2 ou de l'article 6-4 : Le présent certificat est valable jusqu'au (4).................... sous réserve des visites annuelles prévues à l'article 14-1 c de la Convention. Délivré à .................... (Lieu de délivrance du certificat) Le.................... (Date de délivrance) (Cachet ou tampon, selon le cas, de
l'autorité) |
Il est certifié que, lors d'une visite annuelle prescrite par l'article 14-1 c de la Convention, il a été constaté que le navire satisfaisait aux prescriptions pertinentes de la Convention. Visite annuelle : Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visite annuelle : Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visite annuelle : Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visite annuelle : Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de
l'autorité) |
Il est certifié que, lors d'une visite effectuée conformément à l'article 19-8 c de la Convention, il a été constaté que le navire satisfaisait aux prescriptions pertinentes de la Convention. Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visa de prorogation du certificat, s'il est valable pour une durée inférieure à cinq ans, en cas d'application de l'article 19-3 Le navire satisfait aux prescriptions pertinentes de la Convention et le présent certificat, conformément à l'article 19-3 de la Convention, est accepté comme valable jusqu'au.................... Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visa de
prorogation du certificat, après achèvement de la
visite Le navire satisfait aux prescriptions pertinentes de la Convention et le présent certificat, conformément à l'article 19-4 de la Convention, est accepté comme valable jusqu'au.................... Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visa de prorogation du certificat jusqu'à ce que le navire arrive dans le port de visite ou pour une période de grâce en cas d'application de l'article 19-5 ou 19-6 Le présent certificat, conformément à l'article 19-5/19-6 (3) de la Convention, est accepté comme valable jusqu'au.................... Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Visa pour l'avancement de la date anniversaire en cas d'application de l'article 19-8 Conformément à l'article 19-8 de la Convention, la nouvelle date anniversaire est fixée au .................... Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) Conformément à l'article 19-8 de la Convention, la nouvelle date anniversaire est fixée au .................... Signé : .................... (Signature de l'agent autorisé) Lieu : .................... Date : .................... (Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité) __________________ |